Кордиамин в растворе — инструкция по применению

Инструкция по применению кордиамина в растворе, описание действия препарата, показания к применению раствора кордиамина, взаимодействие с другими лекарствами, применение кордиамина (раствор) при беременности. Инструкции:
Торговое название: Кордиамин-Дарница
Международное название: Никетамид
Лекарственная форма: Раствор для инъекций 25% 2мл
Показания к применению:
Атс классификация:
R Средства, действующие на респираторную систему
R07 Прочие средства, действующие на респираторную систему
R07A Прочие средства, действующие на респираторную систему
R07A B Дыхательные аналептики
Фарм. группа:
Другие препараты для лечения заболеваний органов дыхания. Стимуляторы дыхательного центра. Никетамид. Код АТХ R07A B02
Условия хранения:
В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения:
5 лет. Не использовать после истечения срока годности.
Условия продажи: По рецепту.
Описание:
Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватого цвета жидкость со своеобразным запахом.

Состав кордиамина в растворе

1 мл раствора содержит
1 мл ерітіндінің құрамында

Активное вещество кордиамина

никетамид 250 мг
250 мг никетамид

Вспомогательные вещества в кордиамине

вода для инъекций
инъекцияға арналған су

Показания к применению раствора кордиамина

  • коллапс и асфиксия (в т. ч. асфиксия новорожденных)
  • шоковые состояния при хирургических операциях и в послеоперацион-ный период
  • острые и хронические нарушения кровообращения
  • снижение тонуса сосудов
  • ослабление дыхания при инфекционных болезнях и в период выздоровления
  • отравление снотворными и анальгетическими средствами (в составе комплексной терапии)
  • коллапста және асфиксияда (оның ішінде жаңа туған нәрестелер асфиксиясы)
  • хирургиялық операциялар кезінде және операциядан кейінгі кезеңдегі шок жағдайында
  • қан айналымының жедел және созылмалы бұзылуында
  • қантамырлары тонусының төмендеуінде
  • жұқпалы аурулар кезінде және сауығу кезеңінде тыныс алудың бәсеңдеуінде
  • ұйықтататын және ауыруды басатын дәрілермен уланғанда (кешенді ем құрамында)

Противопоказания кордиамина в растворе

  • гиперчувствительность к кордиамину или к любому из компонентов препарата
  • предрасположенность к судорогам, эпилепсия, эпилептические припад-ки (в анамнезе)
  • порфирия
  • гипертермия у детей
  • беременность и период кормления грудью
  • кордиаминге немесе препарат компоненттерінің кез келгеніне аса жоғары сезімталдық
  • құрысуға, эпилепсияға, эпилепсиялық ұстамаларға бейімділік (сыртартқыда)
  • порфирия
  • балалардағы гипертермия
  • жүктілік және бала емізу кезеңі

Побочные действия раствора кордиамина

  • беспокойство, повышенная раздражительность, тревожность
  • тошнота, рвота
  • аритмии, артериальная гипертензия, тахикардия
  • мышечные подергивания, которые начинаются с круговых мышц рта, тремор, ригидность мышц
  • покраснение, пастозность лица, зуд кожи, шелушение кожи
  • гипертермия, повышенная потливость
  • аллергические реакции: реакции гиперчувствительности, крапивница, ангионевротический отек, генерализованные папулезные высыпания
  • реакции в месте введения: инфильтрация и болезненность в месте введе-ния
  • мазасыздық, жоғары ашушаңдық, үрейлену
  • жүрек айну, құсу
  • аритмия, артериялық гипертензия, тахикардия
  • ауыз айналасының бұлшықетінен басталатын бұлшықеттердің тартылуы, тремор, бұлшықет сіресуі
  • беттің қызаруы, ісінуі, терінің қышынуы, терінің қабыршықтануы
  • гипертермия, қатты тершеңдік
  • аллергиялық реакциялар: аса жоғары сезімталдық реакциялары, есекжем, ангионевротикалық ісіну, жайылған папулездік бөртулер
  • енгізілген жердегі реакциялар: енгізілген жердегі инфильтрация және ауыруы

Особые указания к применению

Препарат применяют только под наблюдением врача в стационарных условиях. При внутривенном введении действует кратковременно. Поскольку подкожные и внутримышечные инъекции Кордиамина-Дарница болезненные, для ослабления боли в месте инъекции (в зависимости от ситуации) заранее вводят новокаин (взрослым – 1 мл 0,5 % раствора).

Дети
Препарат применяется в педиатрической практике в рекомендованных возрастных дозах. Противопоказано применение при гипертермии.

Беременность и период лактации
Препарат противопоказан при беременности и в период кормления грудью.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и особо опасными механизмами
В период лечения нужно избегать управления автотранспортом и выполнения потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.
Препаратты стационар жағдайында тек дәрігердің бақылауымен қолданады. Көктамыр ішіне енгізгенде қысқа мерзімді әсер етеді. Кордиамин-Дарница теріастылық және бұлшықетішілік инъекциясы ауыртатын болғандықтан, инъекция орнында ауыруды бәсеңдету үшін (жағдайға байланысты) алдын ала новокаин (ересектерге – 1 мл 0,5% ерітінді) енгізеді.

Балалар
Препарат педиатрия тәжірибесінде ересектерге ұсынылған дозаларда қолданылады. Гипертермия кезінде қолдануға болмайды.

Жүктілік және лактация кезеңі
Препаратты жүктілік және емшекпен қоректендіру кезеңінде қолдануға болмайды.

Дәрілік заттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Емделу кезеңінде автокөлікті басқарудан және назар шоғырландыру мен және психомоторлық реакциялардың жоғары жылдамдығын қажет етумен байланысты қауіптілігі зор қызмет түрлерін орындаудан аулақ болу керек.

Дозировка и способ применения

Разовая и суточная дозы, частота введения устанавливаются индивидуально врачом в зависимости от показаний и возраста пациента. Препарат вводят подкожно, внутримышечно и внутривенно. Взрослым и детям старше 14 лет назначают по 1–2 мл 1–3 раза в сутки. Для внутривенного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида; вводят за 1–3 мин. Высшие дозы для взрослых подкожно: разовая – 2 мл, суточная – 6 мл. Высшая разовая доза подкожно и внутривенно при отравлениях для взрослых – 5 мл.

Детям назначают подкожно, в зависимости от возраста, такие разовые дозы: до 1 года – 0,1 мл; 1–4 года – 0,15–0,25 мл; 5–6 лет – 0,3 мл; 7–9 лет – 0,5 мл; 10–14 лет – 0,75 мл. Вводят 1–3 раза в сутки.
Бір реттік және тәуліктік дозаны, енгізу жиілігін емделушінің жасы мен көрсетілімдерге байланысты дәрігер жекелей белгілейді. Препаратты тері астына, бұлшықет ішіне және көктамыр ішіне енгізеді. Ересектер және 14 жастан асқан балаларға 1 – 2 мл-ден тәулігіне 1-3 рет тағайындайды.

Көктамыр ішіне енгізу үшін препараттың бір реттік дозасын 10 мл 0,9 % натрий хлориді ерітіндісінде сұйылтады; 1–3 минут ішінде енгізеді.

Ересектерге тері астына арналған жоғары дозалар: бір реттік – 2 мл, тәуліктік – 6 мл.
Ересектерге улану кезінде тері астына және көктамыр ішіне жоғары бір реттік доза – 5 мл.

Балаларға жасына байланысты тері астына мынадай бір реттік дозалар тағайындайды: 1 жасқа дейін – 0,1 мл; 1–4 жас – 0,15–0,25 мл; 5–6 жас – 0,3 мл; 7–9 жас – 0,5 мл; 10–14 жас – 0,75 мл. Тәулігіне 1–3 рет енгізеді.

Взаимодействие с лекарствами

Аналептическое действие Кордиамина-Дарница уменьшается под действием ПАСК, салюзида, производных фенотиазина (аминазин и др.). Аминазин и резерпин могут усилить судорожное действие Кордиамина-Дарница. Прессорный эффект препарата повышается под действием ингибиторов МАО. Кордиамин-Дарница способствует развитию непереносимости фтивазида. Усиливает эффекты психостимуляторов, антидепрессантов. Снижает действие наркотических аналгетиков, снотворных, антипсихотических средств, анксиолитиков, противосудорожных средств. На фоне глубокого наркоза Кордиамин-Дарница не действует. Препарат инактивируется кислотами и щелочами. Не смешивать с другими лекарственными средствами. Использовать только рекомендуемый растворитель.
Кордиамин-Дарница аналептикалық әсері ПАСҚ, салюзидтің, фенотиазин туындыларының (аминазин және т.б.) әсер етуімен азаяды. Аминазин және резерпин Кордиамин-Дарница құрысу әсерін күшейтуі мүмкін. Препараттың прессорлық әсері МАО тежегіштерінің әсер етуімен жоғарылайды. Кордиамин-Дарница фтивазидті көтере алмаушылықтың дамуына ықпал етеді.

Психостимуляторлардың, антидепрессанттардың әсерлерін күшейтеді. Есірткілік аналгетиктердің, ұйықтататын, антипсихоздық дәрілердің, анксиолитиктердің, құрысуға қарсы дәрілердің әсерлерін күшейтеді. Терең наркоз кезінде Кордиамин-Дарница әсер етпейді. Препарат қышқылдармен және сілтілермен белсенділігін жояды. Басқа дәрілік заттармен араластыруға болмайды. Тек қана ұсынылған еріткішті пайдалану керек.

Передозировка кордиамином в растворе

Симптомы: в больших дозах препарат может вызвать генерализованные тонико-клонические судороги, развитие нарушений сознания и дыхания, апноэ во время судорог, не исключается летальный исход.

Лечение. Применение противосудорожных средств, при необходимости – управляемое дыхание. Форсированный диурез.
Симптомдары: үлкен дозаларда препарат жайылған тонико-клоникалық құрысуларды, сана және тыныс алу бұзылуларының дамуын, құрысу кезінде апноэні туындатуы мүмкін, өлімге әкеп соғуы жоққа шығарылмайды.

Емі
: құрысуға қарсы дәрілерді, қажет болғанда – басқарылатын тыныс алуды қолдану. Қарқынды диурез.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Кордиамин-Дарница хорошо абсорбируется в кровь при всех способах введения, относительно быстро разрушается, действует недолго (15-60 минут). В организме метаболизируется в печени с образованием никотинамида, моноэтиламида никотиновой кислоты, никетамид-N-оксида. Быстро выводится с мочой в виде неактивных метаболитов.
Кордиамин-Дарница енгізудің барлық тәсілдері кезінде қанға жақсы сіңіріледі, салыстырмалы түрде жылдам ыдырайды, әсері ұзақ емес (15-60 минут). Организмде никотинамидті, никотин қышқылы моноэтиламидін, никетамид-N-тотығын түзе отырып, бауырда метаболизденеді. Белсенді емес метаболиттер түрінде несеппен жылдам шығарылады.

Фармакодинамика

Аналептик смешанного типа действия. Механизм действия состоит из двух компонентов: центрального и периферического. Первый, связанный с непосредственным влиянием на сосудодвигательный центр продолговатого мозга и приводит к его возбуждению и опосредствованному повышению системного артериального давления (особенно при первичном угнетении этого центра). Периферический компонент связан с возбуждением хеморецепторов каротидного синуса и приводит к увеличению частоты и глубины дыхательных движений. При внутривенном введении препарата ускоряется ритм, возрастает частота и глубина дыхания, незначительно и кратковременно повышается артериальное давление. Препарат не оказывает прямого стимулирующего влияния на сердце и не проявляет прямого стиму-лирующего сосудосуживающего эффекта.
Әсер етуі аралас типті аналептик. Әсер ету механизмі екі компоненттен тұрады: орталық және шеткергі. Біріншісі, сопақша мидың тамыр қозғалтқыш орталығына тікелей әсер етуімен байланысты және оның қозуына және жүйелік артериялық қысымның жанама түрде көтерілуіне әкеледі (әсіресе, осы орталықтың алғашқы бәсеңдеуі кезінде). Шеткергі компонент каротидтік синус хеморецепторларының қозуымен байланысты және тыныс алу қозғалысы жиілігі мен тереңдігінің артуына әкеледі. Препаратты көктамыр ішіне енгізгенде тыныс алу ырғағы жылдамдайды, тыныс алу жиілігі мен тереңдігі артады, артериялық қысымы шамалы және қысқа мерзімге көтеріледі. Препарат жүрекке тікелей көтермелеу әсерін бермейді және тікелей көтермелеуші тамыр тарылту әсерін байқатпайды.

Упаковка и форма выпуска

По 2 мл в ампулы стеклянные. По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и ножом для вскрытия ампул вкладывают в коробку из картона для потребительской тары или картона типа хром-эрзац с гофрированным вкладышем из бумаги для гофрирования. При упаковке ампул с цветным кольцом излома или с цветной точкой излома, укладка ножей для вскрытия ампул исключается. Коробку оклеивают этикеткой-бандеролью из бумаги этикеточной или бумаги офсетной импортного производства. По 5 ампул вместе с ножом для вскрытия ампул помещают в контурную ячейковую упаковку (кассету). По две контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку. При упаковке ампул с цветным кольцом излома или с цветной точкой излома, укладка ножей для вскрытия ампул исключается.
2 мл-ден шыны ампулаларда. 10 ампуладан медицинада қолданылуы жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен және ампула ашуға арналған пышақпен бірге тұтынушылар ыдысына немесе гофрлауға арналған қағаздан жасалған гофрланған астары бар хром-эрзац типті картоннан жасалған қорапқа салынады. Түрлі түсті сындыру сақинасы немесе түрлі түсті сындыру нүктесі бар ампулаларды қаптаған кезде ампула ашуға арналған пышақ салынбайды. Қорапты заттаңбалық қағаздан немесе импорттық өндірістегі офсеттік қағаздан жасалған бандероль-заттаңба желімденеді. 5 ампуладан ампула ашуға арналған пышақпен бірге пішінді ұяшықты қаптамаға (кассетаға) салынады. Екі пішінді ұяшықты қаптамадан медицинада қолданылуы жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге пәшкеге салынады. Түрлі түсті сындыру сақинасы немесе түрлі түсті сындыру нүктесі бар ампулаларды қаптаған кезде ампула ашуға арналған пышақ салынбайды.